1.下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断
A. 克山病
B. 甲状腺功能亢进
C. 二尖瓣脱垂
D. 结缔组织病
E. 肺心病
答案:E
2.男性，20岁。3周前因发热诊断为上呼吸道感染，近一周来出现呼吸困难，下肢水肿。体检发现口唇发绀，颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率110次／分，律整，可闻及S，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白(+)最可能诊断
A. 急性肾炎
B. 急性心包炎
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病伴心力衰竭
E. 急性心肌炎
答案:D
3.男性，20岁。在跑步时突然晕倒，入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音，超声心动图示室间隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的诊断
A. 高血压病
B. 肥厚型心肌病
C. 心肌炎
D. 室间隔缺损
E. 主动脉瓣狭窄
答案:B
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4.女性，20岁。3周前发热38℃，伴咽痛，咳嗽，头痛。经治好转，5天来心前区闷痛，呼吸困难，查体：心率110次／分，律整，心音低钝，心电图示：各导联ST-T改变，白细胞8×10/L，血沉20mm/h，CPK-MB80U/L。其最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 心绞痛
C. 急性心肌炎
D. 急性心包炎
E. 肺栓塞
答案:C
5.女性，26岁。感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次／分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是
A. 心电图
B. 胸片
C. 血沉
D. 血清病毒中和抗体
E. 超声心动图
答案:D
6.男，28岁。心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为
A. 心力衰竭
B. 严重心律失常
C. 心力衰竭和严重心律失常
D. 心脏性猝死
E. 心源性休克
答案:C
7.左心衰竭最早的表现是
A. 劳力型呼吸困难
B. 咯血
C. 肝大
D. 水肿
E. 发绀
答案:A
8.右心衰竭最早的表现是
A. 恶心、呕吐
B. 咯血
C. 肝大
D. 水肿
E. 腹水
答案:C
9.下列是右心衰症状，除了
A. 纳差、恶心
B. 上腹胀痛
C. 少尿
D. 水肿
E. 夜间阵发性呼吸困难
答案:E
10.左心功能不全时，下列哪项代偿出现最早：
A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 血压增高
答案:A
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