内科护理(中级) [代码:369]
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急性胰腺炎病人的护理

2019-08-27 17:41:07 索微课堂

急性胰腺炎病人的护理

1.急性胰腺炎约 50%由胆道结石、炎症或胆道蛔虫引起——胆石病最为常见。

2.大量饮酒——国外最常见病因。

3.腹痛——主要表现和首发症状,常饱餐和饮酒后突然发作,为中上腹剧痛,呈持续性,可放射至腰

背部,呕吐后腹痛不缓解。

4.低血压或休克——常见于出血坏死型病人。

5.腹膜炎

水肿性胰腺炎——多局限于上腹部,常无肌紧张;

坏死性——腹部压痛明显,伴肌紧张、反跳痛,肠鸣音减弱或消失;两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色。

6.电解质紊乱:呕吐频繁——代谢性碱中毒。出血坏死型——脱水和代谢性酸中毒。低钙血症——手

足抽搐。

7.血清(胰)淀粉酶:起病后 2~12 小时开始升高,48 小时下降,持续 3~5 日。

急性胰腺炎分型简单记忆

急性胰腺炎(水肿型)=暴饮暴食/慢性胆道病史+持续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测

急性胰腺炎(出血坏死型)=水肿型症状+腰腹部或脐周紫斑+腹穿洗肉水样液体+血糖高+血钙低


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