外科护理(中级) [代码:370]
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手术后病人的护理

2019-09-02 22:47:52 索微课堂

【考点】

1.体位

(1)全麻尚未清醒——平卧,头转向一侧,避免口腔分泌物或呕吐物误吸入气道;清醒后——半卧位。

(2)椎管内麻醉——平卧 6~8 小时,以防因脑脊液外渗而出现头痛。

(3)颅脑手术后——15°~30°头高脚低斜坡卧位。

(4)颈、胸部手术后——高半坐卧位。

(5)腹部手术后——低半坐卧位或斜坡卧位;腹腔内有感染者,应尽早改为半坐位或头高脚低位,以利有效引流。

(6)脊柱或臀部手术后——俯卧或仰卧位。

2.引流管护理

(1)乳胶引流片——术后 1~2 天拔除。

(2)橡皮引流管——1 周内拔除。

(3)胃肠减压管——胃肠道功能恢复、肛门排气后拔除。

3.饮食

(1)蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者,术后 3~6 小时即可进食。

(2)胃肠道手术,待肠蠕动恢复、肛门排气后开始进水、少量流食,逐步过渡到半流食、普食。

4.活动

原则上应该早期床上活动,并尽早离床活动。

【例外!】有休克、心衰、严重感染、出血、极度衰弱或实施特殊的制动措施的病人则不宜早期活动。


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